长新冠，或影响10%~20%感染者！
新冠病毒的一波波攻击，让很多人注意到“长新冠”。
根据世界卫生组织(WTO)给出的定义，“长新冠”指的是感染新冠病毒的3个月后还有症状，并且最少持续2个月，且不能用其他疾病来解释这些症状。
据世卫组织估计，约10%~20%新冠患者可能患有中长期症状，最常见的症状包括疲劳、脑雾、呼吸困难和记忆力减退等。
警惕“长新冠”
国内目前才刚开放，许多专家也没有足够的经验面对长新冠。
根据英国医务人员的指南，持续超过12周且无法用其他原因解释的症状，应该属于”长新冠”。
这些症状可能包括：
极度疲倦
气短、胸痛或紧绷
记忆力和注意力问题（脑雾）
味觉和嗅觉的变化
关节痛
各人症状、严重程度和病历因人而异，
迄今为止最常见的症状是严重疲劳。
其他症状还包括：肌肉疼痛、听力和视力问题、头痛、味觉和嗅觉失灵以及心脏、肺、肾脏和肠道损害、腹泻，心理健康问题包括抑郁症、焦虑症和思维涣散、神思恍惚。
病毒大量摧毁人体免疫细胞
间充质干细胞治疗取得成效
新冠后遗症的主要原因在于人体内病毒尚未完全清除或者形成了新的病理产物，基于此，一方面要应对临床症状进行对症治疗，另一方面还要提高机体免疫力，清除病毒及相应的病理产物。
新冠病毒等冠状病毒感染人体，可能导致淋巴细胞减少、淋巴结萎缩甚至耗竭。王福生院士团队发布在《柳叶刀》上的全世界首例新型冠状病毒肺炎病理解剖报告中揭示，患者外周血T淋巴细胞数量大大减少。
还有研究发现，NK免疫细胞在新冠病毒感染的急性期发生快速变化。比如，相比健康个体，新冠重症患者的NK细胞总数显著减少，甚至耗尽；而在治疗后恢复的患者中，NK细胞的数量恢复；这表明NK细胞的功能耗竭与新冠病毒感染有关。
间充质干细胞已被证明在细胞再生和减少体内炎症细胞因子方面有效。间充质干细胞是一种具有自我复制和多向分化潜能的干细胞，它不仅能促进损伤组织的再生与修复，还拥有良好的免疫调节能力。当免疫系统激活不足时，间充质干细胞可以促进炎症，当免疫系统过度激活时，间充质干细胞可以抑制炎症，以避免自我过度攻击。通过调控免疫细胞的增殖、分化和功能状态，调节炎症因子水平，对于各种炎症相关疾病具有很好的应用前景[1]。
根据《Aging and Disease》杂志的封面论文[2]：首都医科大学附属北京佑安医院招募的7例新冠病毒肺炎患者（2例轻症、4例重症、1例危重症）接受单次静脉间充质干细胞治疗，结果显示，移植14天内，间充质干细胞治疗显著改善了7例患者的肺功能，并且没有明显的不良反应。
值得一提的是，在间充质干细胞治疗后2天内，所有患者肺功能和症状明显改善，治疗后2-4天内，高热、虚弱、呼吸短促、血氧饱和度低等临床症状均消失，静息血氧饱和度≥95%。2例轻症患者和1例重症患者在治疗后10天内痊愈出院。间充质干细胞能迅速、显著改善重症及危重症患者的预后，有效规避细胞因子风暴，且无明显副作用，为新冠肺炎患者的临床治疗提出新思路。
间充质干细胞可以逆转
新冠病毒带来的肺部损害
2022年，国内王福生院士团队在柳叶刀子刊eBioMedicine上发表了使用间充质干细胞治疗新冠肺炎重症患者随访1年的结果[4]，证实了间充质干细胞对于新冠肺炎患者肺部病变的改善和症状的缓解具有长期益处。
患者在接受间充质干细胞治疗后症状得以改善，生活质量提高，睡眠困难、日常活动和数字评定量表评分均得到显著改善。在12个月的随访过程中，实验组的有17.9%的患者CT图像恢复正常，而这些在安慰剂组中均未见到，证实了间充质干细胞可以逆转新冠病毒带来的肺部损害。在随访过程未出现不良事件，其安全性也是值得肯定的。
日本批准间充质干细胞治疗新冠后遗症的方案
在日本，自2020年8月1日起，日本呼吸综合征学会一直在进行关于新冠肺炎后遗症的研究。根据外媒报道[3]，日本九州再生医学特别委员会批准一项关于使用自体脂肪源间充质干细胞治疗新冠肺炎后遗症的方案。
通过以上信息，我们相信间充质干细胞干预具有很好的潜力来缓解新冠感染患者的长期影响，其安全性和有效性不断被证实。自新冠疫情爆发以来，全球有多个国家相继采用干细胞来抗疫，从新冠肺炎重症患者到长新冠的干预研究，干细胞正带来更多的可能。
参考文献
