你血管里的糖,是怎样伤害你的?

发布日期:2022-12-07 14:24:20


很多人都会习惯性地以为,糖尿病往往都是老年人身上才会出现,跟自己没太大关系。但其实,在我国,每9个成年人中就有1个糖尿病患者,每3个成年人中,就有一个糖尿病前期。19-28岁的年轻人中,每5个人就1个血糖调节功能已经受损。随着人们物质生活水平的提高,糖尿病患者还有逐年增多的趋势。

糖尿病的典型病症是多食、多饮、多尿和体重减少,有的患者不会出现这些问题,但有以下其他症状也必须重视。如:牙齿松动容易牙疼、体力下降、男性性功能障碍、视力减退或视物模糊、皮肤瘙痒等。


几乎每个人都有那么几个糖尿病的亲戚朋友,太过熟悉以至于很多人对糖尿病不屑一顾。


但糖尿病的并发症却尤为可怕,在你对它的轻视中,不知不觉,一点一点地对人体进行破坏,重症者可能变成盲人,失去身体的部分肢体,余生都得靠他人照顾维持生活。

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图片来源:极目新闻


血管里的糖,是怎样伤害你的?


血糖过高就是整个身体都在迅速糖化。糖化,是我们人体没有消耗完的糖分和蛋白质相互糖化反应,产生糖化终产物AGEs,进而会对我们的身体造成影响。血糖高的人,相当于自身大大小小的细胞、组织、器官没日没夜地泡着“糖水澡”,慢慢一个接一个的锈蚀损坏。


血管作为运输通道,最先遭到破坏。在糖基化终末产物的持续攻击下,小血管管壁内层受损,糖蛋白沉积其中,造成“交通拥堵”。(正常人的微血管管壁厚度80-250nm,糖尿病患者的微血管管壁厚度500-800nm)。
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当视网膜里的小血管开始堵塞,视力就会越来越差,再到神经缺氧、血破裂出血,甚至视网膜整个剥脱下来,视力就彻底消失了。

与此同时,肾脏也会遇到危险。肾脏过滤脏物依赖的是肾小球,而肾小球就是一团小血管。血管受损,肾小球一个一个被破坏,最后只能依赖透析。


大血管也随之出现问题,冠心病、脑血管病也接踵而至,由于糖尿病大血管病变都是弥漫的,堵得到处都是,支架都不够放,治疗都成难题。

高血糖还会对神经造成破坏,六成以上的患者神经都会出现不同表征的病变,有如万虫噬咬,有如针刺火烧,还有调节心跳、血压的神经损坏,常坐起身时血液泵不上去,眼前一黑就栽下去了。


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高糖环境抑制免疫系统,同时还滋养各种微生物,特别容易造成感染。一些对免疫正常的人来说无关痛痒的细菌,对于糖尿病患者来说,可能却是致命的。感冒变肺炎,拔个牙败血症,年轻力壮却肝脓肿……大概率发生在糖尿病人身上。


糖尿病足,就是各种病变BUUF叠加在一起,脚上小伤口难以愈合,加上微生物感染,最终创面越来越大,溃烂甚至坏死,治疗过晚可能就得截肢才能保命。


在20-74岁人群里,糖尿病是导致失明的主要原因,是终末期肾病的主要原因,是非创伤性截肢的主要原因。据统计,每30分钟就有一人因糖尿病被截去某段肢体。而糖尿病真正的可怕之处在于,在人们的不以为意中,悄无声息地剥夺患者的人生。

好在,经过规范的查体和治疗,加上控制饮食和生活方式,大多数患者,都能有正常的寿命。


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干细胞在糖尿病领域的研究应用

 研究一:


间充质干细胞移植Bhansali等选取10例病程长、口服药物血糖控制不佳、胰岛素用量≥0.7U/(kg·d)的二型糖尿病病患者,给予自体BM~MSCs单次移植。7名患者的胰岛素用量减少了75%以上,甚至有3名患者可以完全停用胰岛素(1名患者停用胰岛素三周后需要再次注射小剂量胰岛素维持血糖),另外3名患者。干细胞移植组10例患者糖化血红蛋白水平从8.1%±0.2%降至7.3%±0.4%,糖刺激的C肽水平明显升高C肽能够反应胰岛细胞的功能


该研究表明,干细胞能够有效降低糖尿病病人对胰岛素的需求[1]

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 研究二:

2019年5月,发表于《生物技术杂志》(Biotechnology Journal)上的文献显示,对于I型糖尿病患者,将多能干细胞分化成功能性β细胞可以提供胰岛素独立性,这种方法可以
减少大多数患者在胰岛素强化治疗最终面临的临床并发症。

与胰岛素强化治疗相比,细胞治疗改善了96%的患者的生活质量[2]。

 研究三:

间充质干细胞(MSCs)移植治疗1型糖尿病 Hu等人纳入了29例新发l型糖尿病患者,随机分为MSCs治疗组及对照组,治疗组经静脉输注2次,间隔4周,随访2年。与对照组相比,治疗组糖化血红蛋白显著降低,C肽水平明显升高。在观察期末,
治疗组15例中有3例停用胰岛素,8例胰岛素用量减少了50%以上,1例胰岛素用量减少了15%~50%,2例胰岛素用量治疗前后无差异

结论:干细胞疗法在
改善糖尿病患者胰岛功能、降低胰岛素依赖、减少并发症方面具有显著成效。


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参考文献


—横琴糖逆转“糖足逆转案例”

—Bringing stem cell‐based therapies for type 1 diabetes to the clinic: early insights from bioprocess economics and cost‐effectiveness analysis

— Y Combinator startup pursuing 'scarless' pouch for cell transplants in diabetes

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